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青年人应该警惕睾丸扭转

2016-08-22 08:43:54浏览次数:次文章来源:东莞东方医院

症状

睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转,精索内的血管被阻断,睾丸缺乏血液供应,如不及时治疗,睾丸会发生缺血性坏死,颜色发黑,逐渐萎缩以致功能丧失。

睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿,诊断往往更不容易,一般小儿会有不明原因的厌食,躁动不安,病情一般发展较快,有时往往因为没有确定诊断而延误治疗,给患者造成不必要的伤害。

诊断依据

1.有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。

2.突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐。

3.睾丸触痛明显,托高不能缓解。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。

4.彩色多谱勒超声或99m铸(99mTC)睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。

检查

需要与以下几种疾病进行鉴别:

1.急性附睾炎:患者往往有发烧,尿检可见细胞或脓性细胞,主要是炎症表现。

2.阴囊血肿:这类病人主要有明显的外伤史。

3.鞘膜积液:这是一种慢性发展的疾病,一般情况下不会很痛。

4.睾丸附睾扭转:这类疾病一般是青年人多发。

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